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30 de junio de 2014

Vídeos para pacientes y cuidadores

Gracias al Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Aragón contamos con 19 vídeos informativos para facilitar la labor de los cuidadores de pacientes. Son los siguientes:


Y podéis encontrarlos en ese mismo orden en la siguiente lista de reproducción.






27 de junio de 2014

#Vuelve

Al fin llegó el verano. Si acabas de empezar tus vacaciones, desconecta, descansa, duerme, disfruta, date un baño, viaja pero, sobre todo... #VUELVE.


La causa más frecuente de ingreso en el Hospital Nacional de Parapléjicos son los accidentes de tráfico. Este año, para conmemorar su 40 aniversario, un grupo de pacientes de este hospital se han adelantado a la operación salida y han grabado un vídeo. Basándose en su experiencia y en esta época en la que se prevén múltiples desplazamientos en carretera, nos ofrecen a conductores y peatones consejos para concienciarnos y evitar accidentes.



26 de junio de 2014

Cuidados del cordón umbilical

El cordón umbilical es vital durante el embarazo. Mantiene unidos a madre e hijo y gracias a él el niño recibe los aportes de nutrientes y oxígeno necesarios para su desarrollo. Pero una vez pasado el parto, puede convertirse en un motivo de preocupación para los padres. 

Newborn Nursery at LPCH

Puede tardar en caerse entre 5 y 15 días, pero la existencia de múltiples teorías sobre los cuidados del cordón umbilical pueden crear dudas e inseguridad. Con alcohol de 70º, con un antiséptico llamado clorhexidina, con los dos a la vez o sin nada, realizando lo que se llama una cura seca... la elección del método variará dependiendo del profesional, hospital o incluso familiar, amigo o vecino que aconseje a los padres, pero lo cierto es que la evidencia actual es la que es, y eso es lo que pretendemos aclarar hoy.

En la consulta una duda habitual es esta a la que responden desde Preevid, el banco de preguntas de Murcia Salud (portal sanitario de la región de Murcia al que posiblemente dediquemos una entrada en el futuro, merece mucho la pena). Volviendo a la cuestión que nos ocupa hoy ¿existen evidencias actualizadas sobre la cura del cordón umbilical en recién nacidos? ¿Debe hacerse con cura seca, alcohol o clorhexidina? 
  • Una revisión sistemática publicada en La Biblioteca Cochrane Plus y actualizada en marzo del 2013 hace una distinción entre países desarrollados y países en vías de desarrollo y concluye que no hay pruebas suficientes para apoyar la aplicación de un antiséptico en el cordón umbilical en ámbitos hospitalarios en comparación con el cuidado del cordón umbilical en seco en países desarrollados. 
  • Un Ensayo Clínico Aleatorizado publicado en junio de 2013 y que podemos encontrar en PubMed concluye que el uso de clorhexidina para el cuidado del cordón umbilical previene la sepsis en la UCIN.
En resumen y como podemos leer en En Familia, una de nuestras webs pediátricas de referencia y de las más recomendadas a los padres, en los países desarrollados donde existe una adecuada atención neonatal y buenas medidas higiénicas, no se ha visto que estos métodos sean mejores que simplemente limpiar el cordón umbilical con agua y jabón y secarlo bien después.

Para realizar la higiene del cordón umbilical del niño es muy importante lavarse muy bien las manos. Si la hay, retirar la gasa que envuelve el cordón (si está pegada, humedecer previamente). Después limpiar con agua y jabón, secar muy bien y envolverlo en una gasa limpia y seca. Cambiar la gasa cuando se cambie el pañal o antes si se ha ensuciado. Una vez que el cordón se ha desprendido, se recomienda seguir lavando y secando bien la zona de la cicatriz durante unos días.

Sería motivo de consulta observar en la zona enrojecimiento, inflamación, mal olor, sangrado o secrección amarillenta.


Referencias consultadas: 
  • ¿Existen evidencias actualizadas sobre la cura del cordón umbilical en recién nacidos?. Esta debe hacerse con cura seca, alcohol o clorhexidina? Incluida en el banco de preguntas Preevid el 26/11/2013. 
  • Imdad A, Bautista R, Senen K, Uy M, Mantaring III J, Bhutta Z. Antisépticos en el cordón umbilical para la prevención de la septicemia y la muerte de recién nacidos. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013 Issue 11. Art. No.: CD008635. DOI: 10.1002/14651858.CD008635.
  • Gathwala G, Sharma D, Bhakhri Bk. Effect of topical application of chlorhexidine for umbilical cord care in comparison with conventional dry cord care on the risk of neonatal sepsis: a randomized controlled trial. J Trop Pediatr. 2013 Jun;59(3):209-13.
  • Martín temprano M., Fernández García C. Mejora en el cuidado del cordón umbilical del recién nacido. Revista enfermería CyL Vol 2 - Nº 2 (2010).
  • Cuidados del cordón umbilical. Artículo publicado en En Familia el  27-3-2014, revisado por última vez el 31-3-2014.
  • El recién nacido. Consejos para el primer mes de vida. Fecha de publicación: 20-12-2011. Familia y Salud (AEPap).


25 de junio de 2014

Detección precoz de hipoacusias en el recién nacido




La hipoacusia es una alteración sensorial caracterizada por la disminución de la percepción auditiva. Es la más frecuente en el ser humano (según la OMS afecta a 5 de cada 1000 nacidos vivos). Y es especialmente relevante en los niños ya que el desarrollo del lenguaje está directamente relacionado con la audición.

El momento de la aparición de la hipoacusia y su detección precoz es fundamental. Cuanto antes se diagnostique antes podrá iniciarse su tratamiento, evitando su progresión y mejorando el desarrollo del niño.

Actualmente la principal técnica de screening auditivo se lleva a cabo mediante Otoemisiones acústicas evocadas transitorias (OAET), una prueba rápida e indolora que consiste en enviar un sonido al oído y recoger la respuesta que éste le devuelve. Se lleva a cabo en los primeros días de vida, normalmente a las 48 horas de vida ya que antes el conducto auditivo externo puede estar ocupado por contenido amniótico u otros residuos.

El hecho de no superar esta primera prueba no significa que exista algún déficit auditivo. De igual forma, haberla superado no garantiza la ausencia de otras formas de hipoacusia de comienzo postnatal. Por ello es recomendable acudir a los controles de salud incluidos en el Programa de Salud Infantil en Atención Primaria.

En Castilla La Mancha, la Dirección General de Salud Pública, Drogodependencias y Consumo de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales llevó a cabo en abril de este mismo año una actualización del Programa de detección precoz de la hipoacusia neonatal.


3 de junio de 2014

Felicidad es... una película, un libro y una canción #a1000manos

Con lo que me gustan a mí los post a 4 manos o incluso a más, no podía resistirme a hablar de felicidad con el Proyecto #a1000manos de Iñaki y Rut. 


Casi siempre hay algo o alguien que te hace feliz. La gente lo que más, sobre todo la tuya, pero también hay películas, libros y canciones que, aunque sea por un tiempo, nos hacen felices. Como las siguientes.

La película. Carl es un vendendor de globos que tiene un sueño, volar de una forma muy especial. Russell es un aventurero de 8 años que se cuela en el sueño de Carl. Y juntos nos regalan Up, una película mágica.


El libro. A veces nuestros miedos son cargas demasiado pesadas que nos impiden ser felices. Pero, realmente, ¿qué es el miedo? Es una pregunta difícil de responder, lo que sí puedo decir es que Yo mataré monstruos por ti es un libro que al leerlo, te hace feliz.


La canción. Y canciones que te suban a las nubes o que hablen de felicidad hay muchas, pero una que me hace sonreír casi desde el primer acorde es I want to hold your hand de The Beatles.


Feliz martes para todos.


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